Menopausa e Sexualidade Após os 50
A Menopausa: Uma Nova Fase Sexual
A menopausa — definida como 12 meses consecutivos sem menstruação — ocorre em média aos 51 anos nas mulheres portuguesas. As alterações hormonais associadas (queda de estrogénio, progesterona e testosterona) têm impacto significativo na saúde sexual. No entanto, a menopausa não é o fim da vida sexual — para muitas mulheres, libertadas do medo de gravidez e com maior experiência e autoconhecimento, é o início da melhor fase sexual.
Sintomas que Afectam a Sexualidade
Síndrome Geniturinária da Menopausa (GSM)
Anteriormente chamada "atrofia vaginal", a GSM afecta até 50-60% das mulheres na pós-menopausa e inclui:
- Secura vaginal: A redução de estrogénio causa diminuição das secreções vaginais
- Dispareunia: A secura e atrofia tornam a penetração dolorosa
- Atrofia vulvar: Os tecidos vulvares ficam mais finos e sensíveis
- Sintomas urinários: Incontinência de urgência, cistites recorrentes
Ao contrário dos afrontamentos que frequentemente melhoram espontaneamente, a GSM tende a piorar progressivamente sem tratamento.
Redução da Libido
A queda de testosterona (que também decresce na menopausa) e os efeitos psicológicos da transição menopausal podem reduzir o desejo sexual.
Orgasmos
A atrofia dos tecidos pode reduzir a intensidade dos orgasmos, embora muitas mulheres reportem orgasmos inalterados ou até melhores com estimulação adequada.
Tratamentos Efectivos
Estrogénio Vaginal Local
A opção mais eficaz e segura para a GSM. Aplicado localmente (creme, óvulo, anel), o estrogénio age apenas nos tecidos vaginais com absorção sistémica mínima — seguro mesmo para sobreviventes de cancro da mama (segundo as evidências mais recentes). Disponível em Portugal com receita médica.
Ospemifene (Osphena)
SERM (modulador selectivo dos receptores de estrogénio) oral — opção para quem não pode ou não quer usar estrogénio vaginal.
Lubrificantes Vaginais
Uso regular (não apenas durante o sexo) de humectantes vaginais (Replens, gel de ácido hialurónico) ajuda a manter a hidratação vaginal. Lubrificantes durante o sexo para reduzir a fricção.
Terapia Hormonal de Substituição Sistémica (THS)
Para sintomas mais generalizados (afrontamentos, perturbações do sono), a THS sistémica aborda também os sintomas genitais. Ver artigo dedicado à THS.
Actividade Sexual Regular
Paradoxalmente, manter actividade sexual (incluindo masturbação) ajuda a preservar a saúde vaginal — aumenta o fluxo sanguíneo e mantém a elasticidade dos tecidos.
O Que Melhora com a Menopausa
- Fim do medo de gravidez
- Fim de cólicas menstruais e síndrome pré-menstrual
- Maior autoconhecimento sexual após décadas de experiência
- Potencialmente maior disponibilidade temporal (filhos mais crescidos)
- Muitas mulheres reportam maior capacidade de pedir o que querem na cama
Comunicação com o Parceiro
As mudanças da menopausa podem ser navegadas com mais facilidade quando comunicadas abertamente com o parceiro. Explicar que a secura vaginal não é falta de excitação, que o foreplay mais longo é necessário, e que as necessidades mudaram é fundamental para manter a intimidade.
A sexualidade após os 50 pode ser uma das mais ricas e satisfatórias da vida. Na EncontrosX valorizamos a sexualidade em todas as fases da vida. Registe-se.
